张晋秀，女，1967年3月出生，陕西西安人，执业中药师，执业药师，主任药师。1991年毕业于西安医科大学药学系，获医学学士学位。毕业至今在西安市北方医院工作。先后从事医院制剂、制剂检验、菌检、质量检测、药品调剂、医院质控、临床药学、药事管理、科研等工作。2008年7月作为医院首位专职临床药师参与全院临床药物治疗工作，2010年4月在质控科担任药学干事，主管全院药学工作，2014年重回临床药学室从事临床药学工作。长期作为西安医学院实习带教老师，指导了11届药学系本科生的毕业论文设计，受到一致好评和赞誉。科研方面，注重临床药学、药品安全与合理用药、药物经济学评价、医院药事管理、药品不良反应与药物警戒等方面的研究。

一、主要业务工作及业绩

（一）加强医疗质量安全管理 保证医疗质量安全

她从事药学工作32年，爱岗敬业，无私奉献，恪守医德,严于律己,努力博学，不断汲取药学专业的前沿知识提升医药技能。锐意创新，具备一定的科研创新能力，对专业科研有一定见地，并应用于实际。倡导合理用药、提高医疗质量，用自己扎实的专业知识和智慧，保障医疗用药的安全，先后6年被评为医院优秀工作者。

在医务部任药学干事期间，负责全院合理用药管控，其间适逢3年抗菌药物专项整治活动，在院领导的支持下，通过简报、药讯进行宣传，并以二级医院药学相关指标为标准，结合实际构建了合理的院、科两级用药指标，以院级指标为依据制定了精准的科室目标值，与各科室签订目标责任书，引导临床科室关注抗菌药物的使用率、使用强度等核心内容。密切跟踪、逐月统计、分析、公示、及时反馈各科室合理用药的完成情况，严格控制，奖惩分明。通过自身不懈的努力、各科室主任及所有一线医生的配合，使得本院抗菌药物专项整治活动成效显著，各项指标均符合国家要求。

参与医院简报、药讯、感控简报的编写工作，每月出版一期简报，每季度出版一期医院药讯和感控简报，将本院用药数据、细菌耐药情况及临床上常用知识进行归纳总结，供大家学习参考。在医院简报的合理用药板块，将处方、医嘱中的不合理用药情况进行详细分析评价，尽可能的对不合理处方进行实时干预、事前干预，强调其严重后果，该措施大大提高了合理用药水平 。结合医院用药知识的需求，与药剂科其他同仁一起将本院常用药物整理成册，编辑成处方集，方便医务人员查阅学习。

运用品管圈工具提高医院合理用药水平，她总结了品管圈在合理用药方面取得的成绩，参加品管圈比赛，她的参赛作品均有较好成绩。2018年4月，西安市卫计委医疗机构药学品管圈比赛获二级医院二等奖； 2020年7月，北京鸿慈集团第二届医院品管圈大赛获“优秀奖”；2020年8月，获第八届全国医院品管圈大赛“三等奖”。

（二）抗击疫情 积极参与新冠疫情防控工作

2020年1月，疫情突然袭来，新冠肺炎病毒肆虐，她能主动请缨，参加战“疫”，积极组织做好新冠肺炎常态化防控工作，做好人员疫情防控和培训，和所有药学人员随时听从医院安排，坚守岗位、待班、打好行囊留宿医院，做好立即出发的准备，共同抗击疫情。

2022年末，国内新冠疫情政策的调整，新型冠状病毒感染患者迅速达到峰值，院内各个科室全力以赴，收住新冠感染患者，她又一次义无反顾的参与到临床一线重症患者治疗中，尤其是外科系统收住了重症肺部感染患者，治疗上存在很大困难，她能够深入临床，协助医师共同制定用药方案，高峰期时，每天要对40余例患者进行药学查房和会诊，挽救了多名重症患者的生命。同时依据临床所需，及时在药讯科普园地发布新冠病毒感染药物临床用药等指导性文章，从新冠病毒感染药物适应症、用法用量、警惕抗新冠感染治疗药物用药风险几方面为临床指导用药，获得医院上下一致好评，为抗击新冠战“疫”的最终胜利做出了重要的贡献。

（三）深入开展临床药学工作 提高临床用药质量

立足医院实际，从零开始开展二级医院临床药学工作，积累了丰富的药学知识，被该院院长评价为：“药剂科正高职称第一人、临床药学第一人”。从2008年二级医院临床药学室成立至今，在医院临床药学人员配备不足的情况下，10余年来一直由她单独承担全院的药学查房、会诊、危重病例讨论、急诊抢救患者用药指导、用药咨询等工作。重点监控婴幼儿、高龄、危重症以及伴发多种疾病的患者的用药，对其进行全程药学监控，参与临床药物治疗全过程，协助医师调整药物治疗方案。如在医院皮肤科收住一例因口服拉莫三嗪片导致“大疱性表皮松解坏死型药疹”的患者，在29天的住院治疗中，她全程参与，积极处理治疗过程中出现的用药问题。该患者的治疗过程较为复杂，首先要控制面部、躯干、四肢红斑、水疱、糜烂、皮肤剥脱的感染，其次改善药物不良反应带来的肝肾功能损害，纠正低钠血症、低蛋白血症，同时还要控制因停用拉莫三嗪和使用糖皮质激素为其抗过敏治疗诱发的癫痫加重，经过她和医师的共同努力，患者病情缓解，挽救了患者的生命，做到个体化的安全、有效、合理用药。

作为临床药师，在患者入院初期，她询问患者的既往史、用药史、食物和药物过敏史、不良嗜好等，防止产生用药隐患。在多药治疗的患者用药方面，特别重视临床用药相互作用的问题，比如临床医师对药物代谢造成的药物相互作用关注不够，经常给长期服用硫酸氢氯吡格雷的患者同时使用奥美拉唑肠溶胶囊，奥美拉唑肠溶胶囊可抑制硫酸氢氯吡格雷经CYP2C19的代谢而是其活性代谢物的血药浓度降低，药理作用减弱，从而导致患者联合使用期间心血管事件发生风险升高。她逐科进行督导宣教，杜绝此类不合理用药事件发生。她除了药学查房外，还参加医院组织的多部门质控查房，检查病区常备药品及抢救车药品的贮存、保管、效期、合理使用等，大大提高了患者用药的安全性。医院实行临床药师咨询制度，长期以来无论工作日还是节假日，她都保持全天24h通讯畅通，随时待命，对患者、医务人员提供全面、及时的用药指导，对典型问题和共性问题在药讯上予以普及。吃苦耐劳、热心周到， 体现出她对这份职业的热爱、高度的责任感和强烈的事业心。

（四）加强和规范数据报送工作 着力提升医院网络直报数据质量  

卫生统计是了解区域卫生资源配置与医疗服务利用、效率和质量情况的有效手段，她能全面贯彻《全国卫生资源与医疗服务调查制度》的要求，及时准确将医院用药情况上报给国家、省、市级相关部门，让监管部门就此掌握核心情况，为政府层面全面把控用药情况提供依据。

根据WHO报道，全球死亡人数中有近1/7的患者死于药品不良反应，因此监测并上报药品不良反应十分重要。在从事临床药学工作期间，她主动进入心脏内科、神经内科、呼吸内科、消化内科、骨外科、普外科等病区科室收集药品不良反应，规范整理、详细分析后上报国家药品不良反应检测中心，2008-2021年共收集并上报药品不良反应2100余例。由于本院的ADR、MDR监测上报工作细致认真，数据准确，成绩突出，因此被新城区市场监督管理局任命授予“先进上报单位”称号。

（五）坚持科教融合，以科研促教学，提高人才培养质量

在完成科室日常工作的同时，保持对研究前沿和热点的关注，开展科学研究，积极申请课题、撰写科研论文。由她主持的科研项目《药师干预对支气管哮喘病人吸入糖皮质激素依从性的效果研究》获批西安市卫生局科研立项。 她工作中善于发现、思考、分析和总结，共发表论文19篇，其中两篇参加了全国学术论文交流。

  深知临床教学是医药学教学过程中的一个重要环节，是学校教育的延伸，是理论知识与实践相结合，是培养学生独立工作能力并逐步参与药学工作的过程。作为药师的启蒙者和指导者，她承担了11届医学院学生的实习带教工作，在带教期间，将讲课、查房、案例讨论相结合，如在给学生讲解质子泵抑制剂药理作用时，带领学生去腔镜检查室，调阅溃疡患者治疗前后的胃镜截图，经过对比让学生有更深刻的了解和印象，提高学习积极性。对学生严格要求、因材施教、循循善诱，既能及时指出学生的缺点和错误，又注重关心、爱护和尊重学生，建立了平等、和谐、合作的师生关系，言传身教、潜移默化贯穿始终。以其扎实的理论知识、丰富的临床经验、高尚的道德情操和完善的人格魅力得到学生的认可和尊重。在她的悉心指导下，一批批优秀的实习生圆满的完成了实习任务，成为合格的药学工作者。她指导学生撰写的毕业论文，已有数篇在期刊杂志上发表或在各项评比中获奖，2015年毕业生刘清艳、杨红的毕业论文《泮托拉唑钠肠溶胶囊致双下肢水肿1例》，发表在杂志《中国药物应用与监测》2017年14期；2016年毕业生侯东东的毕业论文《强化降糖治疗对Ⅱ型糖尿病合并牙周病患者的影响》，发表在《药物与临床》杂志2017年20期。她将带教工作经验整理成文《药剂学生实习带教现状、问题及对策》，与其他带教老师进行交流，此文获得2016年西安医学院第五届临床教学工作会议征文评比“优秀奖”。

（六）承担全院药学业务培训，增强合理用药水平

她独自承担全院药学业务学习培训工作。为了更好地为患者服务，按照《中华人民共和国药品管理法》及医院的总体部署和要求，制定了严格的培训教育管理制度，总体内容为：业务基本知识普及，各科室工作范围内的药学应知应会内容，难点问题探讨、前沿治疗新动态、新思维等，对全院医师的培训每年不低于8次，各专科科室专项培训每年不低于12次。培训时为了达到最佳效果，运用了多媒体教学手段，如利用网络资源，收集相关信息，结合实际经验，通过整合，自制恰当的ppt培训讲稿，并配合多媒体实物展示和投影等信息技术突出重点和关键，培训效果显著。

通过培训，使医师合理用药水平有了很大提高，此举措对医院而言，提高了用药合理率，联合用药合理率提升了22.15%，抗菌药物使用合理率提升了16.73%，减少不必要的用药，降低治疗成本，控制医保费用，促使医疗质量持续改进。对患者而言，减轻经济负担，享受安全优质的医疗服务，提升患者满意度和信任度，构建良好的医患关系。

（七）以医院评级为契机 促进临床质量持续改进

在医院二级甲等的评审及后期复审工作中，积极参与全身心投入，研究并掌握药学部评审标准和实施细则，认真负责，辛勤工作，为医院评审工作的顺利通过贡献了自己的力量。作为三级医院评审工作药学部的主要工作责任人，又以高昂的工作热情、全身心地投入到紧张的迎评准备工作之中。

二、荣誉奖励

2018年9月，西安市卫计委医疗机构药学品管圈比赛获二级医院二等奖

2020年12月，被陕西省执业药师协会评为“2020年度优秀执业药师”

2020年8月，获第八届全国医院品管圈大赛“三等奖”

2020年7月，获北京鸿慈集团第二届医院品管圈大赛 “优秀奖”

2013年度，被西安市北方医院评为“优秀工作者”

2014年度，被西安市北方医院评为“优秀工作者”

2016年度，被西安市北方医院评为“优秀工作者”

2017年度，被西安市北方医院评为“优秀工作者”

2018年度，被西安市北方医院评为“优秀工作者”

2019年度，被西安市北方医院评为“优秀工作者”

三、主要社会兼职

陕西省执业药师协会理事

陕西省药学会药事管理专委会委员

西安药学会药学专业委员会委员

西安药学会医院药学专业委员会委员

陕西省保健协会药学服务专业委员会委员

四、药师寄语

与时俱进，加强学习，提高能力，更好的为患者服务。